图8.24 最小支抗病例通常需要磨牙近中移动

每个病例对支抗的需求都不一样。如果无法通过邻面去釉和牙齿代偿来解除牙齿拥挤，就需要通过拔牙来获得间隙。在治疗开始就应知道该病例是否需要最小支抗。如果是，这种病例在矫治中需要磨牙近中向移动（图8.24）。轻度拥挤的病例必要时可考虑拔除第二前磨牙。第二前磨牙拔除后，拔牙间隙的近中有8颗牙齿，而第一前磨牙拔除后，拔牙间隙的近中有6颗牙齿。所以拔除第二前磨牙更有利于磨牙的近中向移动。

图8.26 最小支抗病例中，增加前牙弓丝转矩。上前牙弓丝加入根腭向转矩，下前牙弓丝加入根舌向转矩，可以防止上下前牙过度内收。

工作弓丝阶段，为了避免前牙的过度内收，磨牙需向近中移动（图8.24）。传统的滑动技术非常适合于上述情况，尤其是在高角病例中。如在弓丝上增加前牙转矩，效果会更好（图8.26），若不想让前牙内收太多或不想内收的话，可以使用前方牵引装置也可以倒置帖接下前牙的托槽，防止下前牙过度内收。