2、II类的下前牙代偿性唇倾把下唇推向外（图5）。

图5 不同原因引起的下唇突出

临床矫治方法

1、上颌后牙段垂直向控制，利用上颌种植支抗内收上前牙的垂直向效应，间接压低上后牙（图6）。

图6 上颌种植支抗内收上前牙间接压低上后牙

2、上前牙同时压入和内收，这是Tweed定向力矫治技术的精髓，高位J钩同时压入内收上前牙。但是，这种高位口外牵引需要患者的自觉配合，这本身就是一个挑战。

上颌两侧后牙区种植支抗，上颌前牙区种植支抗，可以同时压入内收上前牙，这种方法也可以同时改善露龈笑（图7）。

图7 种植支抗改善露龈笑

3、下颌种植支抗，控制下颌后牙段高度（图8）。

图8 种植支抗控制下颌后牙段高度

4、下颌拔牙，关闭间隙，下前牙直立内收。根据下颌后牙支抗的需求，必要时可以使用下颌种植支抗内收下前牙或者使用上颌种植支抗III类牵引（图9）。

图9 下颌拔牙关闭间隙