9、对于有根吸收的牙齿，尽量不要大范围移动牙根，通常选择不拔牙方案。

10、有根吸收的牙齿，在保持阶段需要调颌，去除不必要的咬颌创伤。

如图21-18：患者前牙深覆盖，由于上前牙根吸收严重，将拔牙方案修改为上颌扩弓引导下颌向前，恢复正常前牙覆盖。

牙根吸收能预防吗？

1、首先我要感谢根吸收，因为我就是靠根吸收的研究拿到博士学位的，根吸收就是我的博士论文。我们试图寻找根吸收的组织病理学机制，也试图寻找一种能够阻断根吸收发生的药物。太多的博士、教授都要感谢根吸收，大量的研究都集中在此。

我的研究是，在大鼠腹腔内注人可溶性IL-1受体、可溶性TGF_β受体，这些生物因子进入血液后有效地抑制了根吸收，但是问题是，同时也抑制了破骨细胞的激活，牙齿移动速度减慢。

2. 目前的研究还都局限于动物实验。有研究证实下列药物对根吸收具有抑制作用：多西环素、甲状腺激素、Clodronate（第一代二硫酸盐）这些全身使用的药物有明显的抑制牙根吸收的作用。但是其机制都是通过阻断RANKL—RANK途径，抑制了破骨细胞激活，从而减少牙根吸收。另一方面的作用是增强了成骨细胞的功能。牙齿移动也随之减慢，或者不发生移动。这又与正畸移动牙齿的目标背道而驰了。

3.氟一直被用于防龋，是否也能用于防治根吸收呢？Foo等人给刚出生的Wistar大鼠喂用含氟化物的水。在这些大鼠身上施加矫治力后，发现氟的确减少了根吸收， 但是同时也使牙齿移动放缓。喂用氟化水的时间越长，根吸收越少，根据这个结果，开始进入人的饮用氟化水研究，结果表明，高浓度氟实验组的根吸收情况最少。说明饮用含氟水的确能够降低根吸收。但是最关键的问题是，到底多少氟的浓度可以用于临床呢？众所周知，高浓度氟会造成氟牙症、氟骨症、O形腿等问题。

4、物理疗法。我的研究论文中发现使用低能量激光局部照射移动牙齿的区域，能够有效地降低牙根吸收面积，同时还可以减少矫治力引发的疼痛。

Grove研究发现：使用低能量脉冲式超声震动也能够有效地减少牙根吸收，至少可以减少33%的根吸收面积。这两种物理理疗法现在看来尽管抑制根吸收疗效不十分显著，但毕竟还能安全用于临床。

以上就是关于牙根吸收的临床思考的相关内容，由北京正畸培训中心编辑整理，希望对想要了解相关问题的人提供帮助！北京正畸培训中心，常年举办正畸初级班、中高级班、正畸系统化速成班（魔鬼班），为您开启口腔正畸之门，成就口腔正畸事业美好的未来。