6）正畸治疗周期

关于正畸治疗持续时间，基于两种方法上的评估基本一致。然而在B组的图像中，较A组的时间稍长。

7) 病例难度

观察者需要分类病例的难度等级：简单，中等，困难。两种方法存在中度的一致性66,0% (n=159) (k=0.479; p<0,001) 。全景组较CBCT组困难的数量稍少，大部分主要是中等难度。

讨论

因为男女比例和单侧、双侧阻生发生率，使得本研究发现的不同之处，与以往研究的不同，这也可能是样本数量较少的缘故。

关于近远中向牙尖位置，全景片中更多的本分类为“重叠”可能与图像的重叠相关。Haney 等人的研究显示相同的结论当对比维影像和三维CBCT立体图像是存在79%的一致性。

根尖的近远中向位置的结果与Botticelli 等人的研究不同。该作者发现两种方法之间存在明显的不同，但是我们的研究发现在全景数据中更多根尖趋向于远中方向。也有一小部分病例在全景和CBCT中属于“无法应用”分类，然而在Wriedt 等人的研究中超过25%的病例，根尖的位置不能确定。这些可能是因为在全景的CBCT重建信息中水平向失真的减少有关。垂直向牙尖位置的一致性（85.9%）明显高于先前Haney 等人的研究（50%）。在这个问题上。全景和CBCT重建均没有病例被分类为“无法应用”，这表明这两种方法都可以确定垂直向牙尖的位置。

了解精确的IMC唇额向位置对于外科拔除或者正畸牵引都非常重要。两种检查方法间存在明显的统计学差异，与以往的研究相似，仅有42.2%一致性，明显低于Haney 等人研究一致性84%。CBCT图像更好的评估唇牙尖的位置。通过CBCT检查相对全景检查更少的被分类为“无法应用”，与Wriedt 等人的研究相似，该结果建议CBCT更好的评估唇腭向位置。

尖牙阻生最常见的并发症是上颌侧切牙的吸收。本研究中CBCT图像相对于全景更少的病例被分类为“无法应用”。虽然本研究中各组信息显示没有牙根吸收，但是先前的研究更多显示3维影像对于2维影像检查而言对于牙根吸收更为敏感和提供更好的检查。

当观察者被问及图像质量时，与以往报道一样，各个图像均提供了很高的可靠性。

大多数认为全景图像对于正畸诊断是不够的，而约90%的CBCT图像能够提供足够的诊断信息。

在分析治疗计划制定上。与Alqerban 等人研究相似，两种方法存在明显的一致性，也就是说全景检查和CBCT检查之间没有明显的不同。正畸牵引是主要的治疗方法。一些研究认为分析二维和三维图像信息能够使治疗计划不同。

阻生齿位置和长轴的倾斜方向对预后、治疗周期、治疗难度有很大的影响。本研究中预后、治疗周期、病例难度在两组之间没有明显的不同，可能是因为两组之间治疗计划基本一致。然而，先前的研究发现二维和三维图像对病例困难程度的评估存在明显的不同，通过三维评价的难度更高。总的来说，用CBCT评估关于IMC位置的文献与其他评估内容明显不同，可能是缺乏标准的方法来评价。本研究的结果显示在以上两种方法评估近远中根尖位置、唇腭向牙尖位置和邻牙吸收上存在明显的不同，这主要是全景片较3维影像缺乏相关的信息，这也就要求当在这些方面有疑问是应该更多的选择CBCT进行检查。