新型冠状病毒肺炎疫情期间口腔正畸患者管理与诊疗的思考与建议(3)
发布时间:2021-05-10
发布时间:2021-05-10
2.2.3医护人员防护分级:严格落实医院感染管理措施,加强医务人员防护。严格落实手卫生原则:接触患者前,进行无菌操作前,接触病人后,体液暴露后,接触患者周围环境后进行手卫生[6]。目前防护物资紧张,医护人员应当根据需要处理的情况进行分级防护。
1)一级防护:适用于医护人员在接诊无感染症状患者,进行无气溶胶产生的常规诊疗操作,包括预检分诊、普通门诊、听力检查等岗位。防护要求:穿戴一次性工作帽、医用外科口罩、工作服(白大褂),必要时使用防护眼罩或一次性医用手套。
2)二级防护:适用于开展有气溶胶或者飞溅物产生的诊疗操作。防护要求:穿戴一次性工作帽、外科医用口罩或防护面罩、防护眼罩、防护服或者工作服(白大褂)外加套一次性防护服和一次性乳胶手套。
3)三级防护:适用于接诊疑似患者和密切接触者。防护要求:应穿戴防护服、穿戴一次性工作帽、一次性外科医用口罩或医用防护口罩、防护面屏及护目镜、一次性医用手套。
2.3需经门诊预约分诊,减少现场挂号
采用电话预约或者网络预约挂号,提前与患者沟通就诊风险与就诊内容,协商妥善安排诊疗计划,尽量分流患者,错峰安排就诊时段,避免候诊人员聚集,候诊患者需全程佩戴口罩。医院入口等处安排人员进行体温测量等初筛工作并指导患者签署告知书和填写相关表格,筛查分诊后患者凭《医疗机构新型管状病毒感染流行病学史问卷》表到科室就诊,医生再次核查,双方签名。如发现发热患者,登记患者个人信息,并指导到综合医院就诊。若患者近14天内层有疫区旅行史、居住史或接触史,建议患者自行隔离,至疫情接触后再行口腔检查。
3. 正畸初诊患者的就诊建议
初诊患者:第一次就诊口腔正畸科的患者。由于错颌畸形的诊疗特点,口腔正畸医生只能给初诊患者提供大致的诊疗介绍,并不能完成从初诊到佩戴矫治器的过程。因此,建议初诊患者线上咨询或择期就诊。
4. 正畸复诊患者的诊疗建议
4.1患者准备:凡需张口进行检查的患者,均需使用1%聚维酮碘、0.05% ~ 0.10%西吡氯铵等含漱液含漱3 min[7,8],含漱时尽量使用一次性水杯的杯口密封口腔,将含漱液吐入水杯后,立即用强力吸引器吸走。检查过程中可要求患者尽量保持短暂的停止呼气。检查时,应避免引起患者咳嗽、咽反射的操作,可调节患者体位,使患者处于放松状态并及时吸唾。规范患者行为,要求患者在候诊和病情陈述时佩戴口罩,候诊时要求距他人至少1 m,并在咳嗽和喷嚏时遮掩口鼻[9]。医疗机构应为候诊患者提供免洗消毒液、卫生纸和垃圾桶,以及洗手设施。向来院就诊患者、陪同家属、住院患者、陪护人员等提供新冠肺炎的相关知识宣教服务。
上一篇:头影测量分析
下一篇:数字化正畸与传统正畸的区别